СОГЛАСИЕ ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ
НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО

Я, _____________________________________________________________________(ФИО),
проживающий по адресу ______________________________________________________, Паспорт № _________________________ выдан (кем и когда) ________________________
_____________________________________________________________________________
являюсь законным представителем несовершеннолетнего __________________________
___________________________________ на основании ст. 64 п. 1 Семейного кодекса РФ. 

Настоящим даю свое согласие на обработку в МОУ «СОШ № 6» персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка, относящихся исключительно к перечисленным ниже категориям персональных данных:
•	данные свидетельства о рождении;
•	данные медицинской карты; 
•	адрес проживания ребенка;
•	оценки успеваемости ребенка;
•	учебные работы ребенка.
Я даю согласие на использование персональных данных моего ребенка исключительно в следующих целях: 
•	обеспечение организации учебного процесса для ребенка;
•	ведение статистики.
Настоящее согласие предоставляется на осуществление сотрудниками МОУ «СОШ № 6» следующих действий в отношении персональных данных ребенка: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование (только в указанных выше целях), обезличивание, блокирование (не включает возможность ограничения моего доступа к персональным данным ребенка), уничтожение.  
Данное Согласие действует до достижения целей обработки персональных данных в МОУ «СОШ № 6» или до отзыва данного Согласия. Данное Согласие может быть отозвано в любой момент по моему  письменному заявлению. 
Я подтверждаю, что, давая настоящее согласие, я действую по своей воле и в интересах ребенка, законным представителем которого являюсь. 

«____»_______________ 201_ г.			   ___________________________________
                                                                                                                             (подпись)                  (расшифровка подписи)